うつ病に関連する疾患・障害

公開日：2024年9月9日 59

うつ病は抑うつ気分を主とする精神障害ですが、それに関連した精神疾患・精神障害があります。ここではそれらについて解説をしていきます。

1.うつ病と関連するいくつか精神障害
2.うつ病についてのトピック
3.うつ病のカウンセリングを受ける

1.うつ病と関連するいくつか精神障害

（1）適応障害

適応障害とは、急なストレスや緊張が原因で心身に様々な症状が現れる状態のことです。不眠や食欲不振、倦怠感、不安、イライラなどが現れる場合があります。適応障害になると、一般的にはある社会環境において柔軟に対応することができず、その結果として多種多様な心身の不調な症状があらわれて実生活に少なからず支障をきたしてしまいます。

適応障害のカウンセリング・治し方

適応障害は外的要因と内的要因のかけあわせで出現する精神障害の一つです。適応障害はストレスがなくなると概ね6ヶ月以内には症状は焼失します。治療は環境調整、休養、薬物療法、認知行動療法などのカウンセリングが効果があります。

（2）双極性障害

双極性障害は、気分が極端に高揚する「躁状態」と、極端に沈んでしまう「うつ状態」が交互に現れる病気です。躁状態では、興奮や多弁、行動の増加などが見られ、うつ状態では、無気力や憂鬱な気分、睡眠障害が起こります。また自殺率が高い病気の一つとしても知られています。

双極性障害のカウンセリング・治療

双極性障害は躁状態とうつ状態を繰り返す精神障害です。また双極Ⅰ型障害と双極Ⅱ型障害に分類することができます。治療には気分安定薬などの薬物療法が主体となりますが、その他に家族支援やカウンセリングも有効です。

（3）産後うつ

産後うつは、出産後に起こるうつ病の一種で、ホルモンの変化や睡眠不足、ストレスなどが原因とされます。症状には、憂うつや無気力、食欲不振や不眠、赤ちゃんへの興味が持てないなどがあります。診断的には、産後うつは、出産してから約1ヶ月以内に発症する大うつ病であると定義されており、本邦ではおおむね15%前後の出産後女性に認められる疾患であると伝えられています。

産後うつのカウンセリングと治療

産後うつとは出産後、1ヶ月以内に発症するうつ病のことです。出産前後に抑うつ的になることは多いのですが、そのほとんどが自然に改善していきます。しかし、一部では慢性化したり、重篤化したりします。それを産後うつと言います。

（4）非定型うつ病

非定型うつ病（新型うつ病）は、定型的なうつ病とは異なる症状を呈するうつ病の一種です。症状としては、食欲や睡眠などの生理的変化が少なく、過食や過眠などの反応過度な症状が見られることがあります。また、社交不安や過剰な敏感性、拒食症状も出ることがあります。非定型うつ病では、気分の変動が大きく、怒りや攻撃性が出ることもあったり、他責的になったりなどします。また、週末などの休日では症状が治まり、趣味や活動を楽しむことも見られます。さらに、抗うつ薬などが効きにくいという特徴もあります。

非定型うつ病のカウンセリングと治し方

非定型うつ病とは従来のうつ病とは違い、気分の変動が激しく、他責的になったり、活動的になったりする特徴があります。中にはパーソナリティ障害や発達障害、双極性障害などが混在している可能性があります。治療にはカウンセリングが主体となります。

（5）冬季うつ

冬季うつとは、一年のうち、秋の終わりから冬なると発症するうつ病です。「季節性感情障害」「季節性うつ病」「ウィンターブルー」とも呼ばれています。10月くらいから冬にかけて、気分の落ち込み、意欲低下、過眠、過食などの症状が現れます。春から夏にかけて、これらの症状が軽快するのが特徴です。男性よりも女性に多く、特に20歳代の女性に多いのが特徴です。

冬季うつのカウンセリングと克服

冬季うつは、セロトニン不足とビタミンD不足が原因で起こります。治療には高照度光療法、薬物療法、カウンセリングがあり、予防にはバランスの取れた食事と運動が重要です。食事ではトリプトファンやビタミンB6を含む食材を摂取することも大切です。

（6）うつ病の初期症状

うつ病の初期症状には精神面、身体面、行動面にそれぞれ特徴的なことがあらわれます。うつ病は、早いうちに見つけて治療を始めれば、早期に社会復帰しやすくなります。また今後、うつ病に近い状態になったとしても、早めに気付くことで症状緩和の対策を行いながらうまく付き合っていくことができるでしょう。

うつ病の初期症状と予防方法とは？なりやすい方の特徴について

うつ病になりやすい人には特定の性格や習慣があります。うつ病の初期症状は精神面、身体面、行動面にあらわれます。予防的にできるセルフケアにはマインドフルネスや生活習慣の改善があります。ただ長引くようならカウンセリングを利用すると良いでしょう。

（7）職場の中のうつ病の方への接し方

うつ病になりかけたり、うつ病になってしまった同僚への接し方には気を付ける点がいくつかあります。過度に気遣って遠まわしな言い方をしない、禁句を使わない、休暇を取らせる、話をじっくり聞く時間を作る、専門医の受診やカウンセリングをすすめる、などを心がけてあげると良いでしょう。

同僚がうつ病かもしれない！接し方や職場でのフォローについて

職場の同僚や部下がうつ病になった場合の接し方として、過度に気を使わないこと、遠回しな言い方をしないこと、休暇を取らせること、頑張ってなどの禁句を使わないこと、専門医やカウンセラーに相談することなどが挙げられます。

（8）うつ病の家族や友人への接し方

家族や友人がうつ病になった時にはいくつかの対応の仕方があります。うつ病の人の苦しさを共感し、受容することが大切です。うつ病の人を受け入れると言っても良いでしょう。また、決して無理強いをしないことも大事なコツです。さらに「励まさない」ことは重要なポイントのひとつです。

うつ病の人に家族や友人はどう対応すればいいのか？

うつ病の家族は友人に対して、どのように接して、そのように関わるのが良いのかについて解説しています。うつ病の人には受容と共感を持って接すること、励ましは厳禁であること、連絡は簡単にすませること、などがポイントです。

（9）適応障害の休職

適応障害と診断された場合、ストレスの原因となっているものから離れて休養する必要があります。原因がプライベートなことであれば、その問題から離れることで回復する可能性がありますが、仕事の場合は休職したほうが良い場合もあります。症状を悪化させないためにも、身体を休ませましょう。そのためにはまず病院を受診し、職場に相談し、休職のための手続きを行います。