トラウマが脳や記憶に与える影響とは

「トラウマ」という言葉は、割と一般的に使われる言葉となりました。「心」というと、なんとなく目に見えないもの、というイメージを抱きがちですが、「心＝脳」なのです。心の傷を負う、ということは、脳がダメージを受けるということを意味します。

トラウマ体験をしたときには、実際に脳に変化が起こると言われているくらいです。ここではトラウマが脳や記憶に与える影響について、解説します。

1.トラウマとは

トラウマ（trauma）とは、心的外傷と訳します。つまり、心にできた傷のことです。トラウマを負うほどの経験を「トラウマ体験」と呼びます。

トラウマについての詳細は以下のページをご覧ください。

トラウマのカウンセリングと克服

トラウマとは、いわゆる「心の傷」といわれるものです。身体が傷つくことと同じように同じように心も傷ついてしまいます。そして、フラッシュバックや過覚醒、回避などのいくつかの症状が重なるとPTSDという診断になります。

2.トラウマが脳に与える影響

トラウマが脳に与える影響は、多岐にわたります。代表的な症状である、フラッシュバックが起こるメカニズムについて解説し、トラウマ体験が脳に与える影響について触れていきます。

（1）偏桃体と恐怖条件付け

まず、トラウマ体験をすると、脳の扁桃体という場所の機能が高まり、「恐怖条件付け」が引き起こされることです。扁桃体は、不安や恐怖などに関連した場所ですので、扁桃体の機能が高まるということは、不安や恐怖の感情を感じやすくなる可能性があると言われています。

日常の記憶は、時間が経つとだんだんと薄れていき、次第に想起できなくなっていきます。しかし、PTSD（心的外傷後ストレス障害）になると、トラウマ体験の記憶は時間が経過しても薄れることはありません。

PTSDになった人では、脳の前頭前野と呼ばれる場所の機能低下が起こり、トラウマ体験の記憶を忘れていくプロセスがうまく機能しなくなると言われています。そのために、PTSDになった人では、トラウマ体験の記憶は時間が経っても薄れず、何かの拍子にすぐに想起してしまいます。

（2）海馬の萎縮

さらに、PTSDになった人では、海馬の萎縮が見られたという報告が複数あります。海馬というのは、脳の中で記憶の保持、想起、強化を司る場所です。海馬が萎縮するということは、記憶に関する機能不全が起こる可能性があることを意味します。

海馬の機能不全により、記憶を再生する機能に影響を与え、トラウマ体験の鮮明な記憶が繰り返し再生されてしまうこと、これがフラッシュバックを引き起こすということなのです。

このように見ていくと、フラッシュバックは、トラウマ体験による脳への影響により引き起こされる症状であるということがおわかりいただけることでしょう。

ちなみにフラッシュバックの対処法についての詳しいことは下記に書いています。

フラッシュバックの対処法とトラウマからの回復

フラッシュバックとは、過去に強いトラウマ体験をした場合に、その時の嫌な記憶が後々になって急激にかつ非常に鮮明に思い出されたり、同じような夢を見てしまったりする現象のことを指します。このフラッシュバックに対する対処法を書いています。

3.トラウマが記憶に与える影響

PTSDでは、意図せず急に記憶が蘇ることによるフラッシュバックや悪夢などの再体験（侵入）症状、トラウマ体験の記憶がなくなる、解離などの症状がみられますが、これらの記憶に関する症状は、海馬の機能低下が影響しているのではないかと言われています。

（1）鮮明な記憶として残る

普段の日常生活における記憶は、忘れ去られていきます。これに対し、PTSDになった人では、普段は忘れていても、トラウマ体験をした時と同じような状況や感覚を察知したら、意図せず急にトラウマ体験の記憶を想起してしまうのです。ひどい場合は、現在の状況がわからないほど、鮮明なフラッシュバックの記憶が蘇り、あたかも、今、体験しているかのように感じられるほどになることもあります。

症状の程度はさまざまですが、フラッシュバックが起きるのを避けるために、引きこもりがちになるなど、日常生活にも影響する、とても苦しい症状のひとつです。

（2）回避

再体験症状とは対照的に、普段はトラウマ体験がなかったかのように、トラウマ体験の記憶がなくなる人もいます。記憶がない場合でも、トラウマ体験をした場所や似たような状況を避けるという行動をとっていることが多いものです。これを回避といいます。

（3）解離

また、トラウマ体験に関する記憶をなくしてしまうようなことを解離性健忘といいます。解離とは、思考、記憶、周囲の状況、行動、体のイメージなど、ひとつながりのものとして実感されるべきものが、分断されてしまうという現象です。

フラッシュバックも解離の一種と言われています。解離は、人の心が受け止めきれないような過酷な体験をした、もしくは、見聞きしたような場合に起こりやすいと言われています。人の心を守るための防衛反応でもあるのです。

解離性健忘は、受け止めきれないトラウマ体験を忘れることで自分の心を守っているという意味があると考えられていますので、根掘り葉掘り何度も本人に質問して、トラウマ体験を思い出させるのはやめましょう。

4.トラウマについてのトピック

トラウマの症状と特徴

トラウマの症状には侵入体験（フラッシュバック）、過覚醒、回避、麻痺、否定的思考などがあります。また、さまざまな精神障害の原因にトラウマが関連していることがあります。その場合トラウマ治療が必要になります。

子どものトラウマ

子どもがトラウマを受けると、大人と同じ侵入症状、回避症状、過覚醒症状、否定的認知の他に、分離不安、退行、身体症状などが出現します。子どものトラウマの対応と予防としては大人との信頼関係を再構築する他、レジリエンスを育むことも重要となります。

トラウマに関連する障害や問題

トラウマに関連する障害や問題には、PTSD（心的外傷後ストレス障害）、複雑性PTSD、アダルトチルドレン、ドメスティックバイオレンス、虐待サバイバー、性犯罪被害者、発達性トラウマ障害、愛着障害、解離性障害などがあります。

トラウマが人生に与える影響とは

トラウマは生死に関わるような過酷な体験をすることです。トラウマがあると、その後の人生において精神的に不安定になったり、うつになったりします。一方で、それを乗り越えて、ポジティブな体験にしていくこともできます。それを心的外傷後成長といいます。

いじめとトラウマ

いじめを受けるとトラウマとなり、その後の人生に多大な影を落とします。特に発達障害・自閉スペクトラム症の人はいじめによる傷つきを受けやすい傾向があります。いじめによるトラウマのケアはまずは周りからのサポートが大事になります。

トラウマから依存症になるのか

トラウマを負うと依存症になるのではなく、トラウマから身を守るために依存症になってしまいます。そして依存症になると、依存症の問題が大きくなってしまい、余計に事態をこじらせてしまいます。その場合には元々のトラウマから回復しなければなりません。

逆境的小児期体験がトラウマを与える？そのメカニズムを解説

逆境的小児期体験はトラウマ的な子ども時代の出来事で、将来的に心身健康等に影響します。適切なアプローチで克服すると忍耐力や共感力が高められます。支援には家族へのサポート、専門家の連携、カウンセリング、認知行動療法、マインドフルネスが有効です。

心的外傷後成長とは：その考え方や要因、レジリエンスとの関係

心的外傷後成長とは、トラウマをきっかけにして人間として成長することです。その要因には人間としての強さ、新たな可能性、他者との関係、人生に対する感謝、スピリチュアルな変容の5つがあります。トラウマを語り、自問自答することで成長に繋がります。

トラウマインフォームドケア

トラウマインフォームドケアとは、トラウマについての知識や対応を身に付け、対象者がトラウマを持っているかもしれないという前提で支援する枠組みや姿勢のことです。支援のプロセスには4つのRなどがあります。

EMDR

EMDRとはPTSD（心的外傷後ストレス障害）や解離性障害、トラウマ関連障害の改善や治療に特化したカウンセリングの技法です。EMDRの歴史、治療、効果、やり方、危険性などについて説明をしています。

ホログラフィートーク

ホログラフィートークとは嶺輝子先生が開発したカウンセリングの一種です。軽睡眠下で行われるトランスワークを通して、未来に向かって解決策を見つけ、自己実現に至るプロセスを援助します。トラウマなどに効果があると言われています。

エクスポージャー療法

エクスポージャー療法は不安症、強迫症、PTSDなどの治療のため開発された認知行動療法の一つです。恐怖を感じることに徐々に曝露し、徐々に慣らしていくことで、不安や恐怖を克服します。危険性は低く、効果が高いのが特徴的です。

認知行動療法

認知行動療法とは認知や行動を変化させることで、問題を解決するカウンセリングの技法の一つです。ここではその認知行動療法の、基本モデル、実施の流れ、向いていない人、セルフでの実施法について解説しています。

PTSD（心的外傷後ストレス障害）のカウンセリングと治療

PTSD（心的外傷後ストレス障害）はトラウマ的な出来事に遭遇した後、フラッシュバック、過覚醒、麻痺、回避、否定的認知などの症状が生じる精神障害です。PTSDの治療にはEMDRや持続的エクスポージャーなどがあります。

複雑性PTSDのカウンセリングと接し方

複雑性PTSDとは長期にわたるトラウマによって生じる精神障害の一つです。PTSDの症状の他に、自己組織化の障害という症状があります。複雑性PTSDの治療には認知行動療法やEMDRなどがあり、それによって改善していくことができます。

アダルトチルドレンのカウンセリング・治し方

アダルトチルドレンは親や近親者から不適切な養育を受け、そのことによって成人してから人間関係や精神疾患、衝動的な行為などの問題・課題を抱えてしまっている人のことを指します。その支援には様々ありますが、カウンセリングが有用であることが多いです。

虐待サバイバーのカウンセリング・相談

乳幼児期・児童期に虐待を受けた人が生命を落とさず、無事に成人した人を虐待サバイバーと呼びます。虐待を生き延びた人という意味です。しかし、虐待サバイバーはさまざまな問題や障害にみまわれることが多いです。

ドメスティックバイオレンスのカウンセリング・相談

ドメスティックバイオレンスとは配偶者間や恋人間で起こる身体的、心理的、性的暴力のことを指します。そのDVについて、統計的データ、特徴、カウンセリングについて網羅的に書いています。

発達性トラウマ障害のカウンセリング・相談

発達性トラウマ障害とは複雑性PTSDに愛着障害の特徴を併せ持ったトラウマ関連障害です。幼少期の虐待やマルトリートメントが原因と言われています。発達性トラウマ障害の治療では現在の症状を落ち着かせる方法と過去のトラウマを解消する方法があります。

愛着障害のカウンセリングと克服

愛着障害とは養育者との間で適切な愛情や接触がないことによって、対人関係上の問題が生じている障害です。反応性愛着障害と脱抑制性対人交流障害の2種類があります。また大人の愛着障害の問題もあります。愛着障害の治療には安全基地を作ることが大切です。

解離性障害のカウンセリングと治療

解離性障害とは、記憶、思考、人格、感情などの連続性が無くなり、バラバラの状態になってしまう病気です。原因としてはトラウマが強く作用していると言われています。治療には薬物療法はあまり効果がなく、カウンセリングが有効とされています。

5.トラウマに対するカウンセリングを受ける

トラウマは、「心＝脳」にダメージを与えます。これにより、PTSDのさまざまな症状が引き起こされるというメカニズムがあるのです。トラウマにより引き起こされる症状は、単なる気の持ちようではよくなりません。トラウマによる症状があるのは、自分のせいでもありません。

トラウマ体験が扁桃体、前頭前野、海馬などの脳の機能に影響を与えた結果、フラッシュバックや悪夢といった再体験（侵入）症状、イライラや不眠などの過覚醒症状、トラウマ体験と似た状況や刺激を避ける回避、感情が乏しくなるなどの精神麻痺症状、トラウマ体験の記憶がなくなるという解離性健忘というようなさまざまな症状が起こるのです。

しかし、一方で脳は非常に柔軟で、変化可能性もあります。カウンセリングにより、脳機能の変化を示す研究もあります。つまり、トラウマにより海馬や扁桃体、前頭前野が損傷したとしても、一生そのままということではなく、カウンセリングによって改善する可能性があるのです。

様子をみていてもよくならない場合は、薬による治療やカウンセリングによる治療が効果的です。ひとりで悩まず、心療内科や精神科、カウンセラーなどの専門家に相談しましょう。

(株)心理オフィスKでもトラウマやフラッシュバックに対するカウンセリングを行っています。希望者は以下のボタンからお申し込みください。